胆汁反流性胃炎是一种多发性的胃部疾病,该病患者的胃部炎症明显,且会引发糜烂等不适的症状出现,给患者的胃部带来了伤害,且会影响到正常的生活,因此要谨防胃部变化,掌握该病带来的相关危害,一旦得到诊断,则要积极治疗。
、胃肠功能紊乱:大多数患者的贲门括约肌产生了失调,导致患者的胃内容物反流到了食管部位,从继而出现了食管炎或是其他的咽喉疾病,甚至影响到患者的胃功能,产生了紊乱的情况。
2、损害胃粘膜:主要因为胆汁当中的胆盐容易削弱患者胃粘膜的保护机制,促使之前分泌到胃腔当中的酸反弥散入到了胃粘膜内部,对于患者的胃粘膜产生了严重的伤害,容易导致患者的胃酸增多,甚至会累及到患者的胃粘膜保护机制,从而加重了患者的病情。
3、胃内容物严重反流:反胃常伴随烧灼感同时出现,还会产生酸性或者是含胆汁的胃内容物溢入到口腔部位,当躯干前屈或者是卧床时,反流液容易被吸入到气管,从而引发了呛咳,还会产生吸入性肺炎的症状,带给患者非常多的痛苦。
4、诱发胃癌:长时间的胆汁反流会使消化道产生炎症,还会引发溃疡和肿瘤等情况出现,如果拖延不治的话,极容易引发胃癌产生,提高了疾病的死亡率。中医说:治疗胆汁反流胃炎有妙招通过长期的临床观察,我们发现:随着生活水平的日益升高,嗜食肥甘油腻者越来越多,过食肥甘酒浆,停滞脾胃,可导致湿热内生;再加上生活和工作压力较大,易致气机郁结不畅,气郁化火,上逆犯胃,导致胃失和降,故本病多以肝气郁滞为本,胆胃郁热为标。其基本病机以胆热挟胃气上逆为主[5]。基于中医理论,结合临床症状,并通过对例胆汁反流性胃炎患者的干预与跟踪随访,我们根据中医诊断标准,总结出胆汁返流性胃炎的中医7个证型:肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃湿热、胆热犯胃、脾胃虚弱、胃阴不足和寒热错杂。其中,(肝)胆热犯胃所占比例最高,约占45.0%,其次为脾胃湿热、脾胃虚弱和胃阴不足证。()肝胃气滞证症状:脘腹胀满或胀痛,胁肋胀痛,因情绪因素诱发或加重,烧心,咽部堵塞感。治法:疏肝理气,和胃降逆方药:香苏散合四逆散(2)胆热犯胃证症状:胃脘灼热,或疼痛,口中异味,口苦咽干,反酸,便干,舌红苔*脉弦滑。治法:清化胆热,降气和胃方药:柴芩温胆汤合小承气汤(3)脾胃湿热证症状:胃脘痞胀或疼痛,口苦口臭,恶心或呕吐,大便粘滞或稀溏,舌质红苔*厚或腻。治法:清热化湿,和中醒脾方药:连朴饮加减(4)脾胃虚弱证症状:胃脘胀满或隐痛,喜按或喜暖,食少纳呆,食后脘闷,乏力,大便稀溏。治法:温中健脾,和胃止痛方药:*芪建中汤加减(5)胃阴不足证症状:胃脘灼痛,饥不欲食或嘈杂,舌红少津,苔少。治法:养阴健脾,益胃止痛方药:一贯煎合芍药甘草汤加减(6)肝胃郁热证症状:胃脘灼热,疼痛,心烦易怒,嘈杂反酸,口干口苦。治法:清肝泻热,和胃止痛方药:实痞通合小柴胡汤或蒿芩清胆汤(7)寒热错杂证症状:口舌生疮,大便稀溏,畏寒,舌质红,恶心,纳呆,嗳气,乏力。治法:寒热平调,消痞散结方药:半夏泻心汤加减针对其病机,治疗上运用清降理论以“清泄肝胆郁热,和胃降逆通顺”为法较多。或素体脾胃虚弱加之肝胆气机失调、饮食积滞导致的虚实夹杂证,治疗上以补益脾胃、疏肝理气、通腑泄热合而为法;临床上纯虚证者较少。通过清降理论治疗60例胆汁返流性胃炎中,临床总疗效结果示总有效率为9.7%,其中痊愈29例(48.3%),显效7例(28.3%),有效9例(5.0%),无效5例(8.3%)。故中医药在治疗本病上有着显著优势。
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